訪問介護のヘルパーが定着しない原因と辞めない職場の仕組み

執筆：株式会社リンクアンドプラクシス代表取締役荒井紀洋（仕組み経営コーチ）

この記事の要点

訪問介護のヘルパーは一人で利用者さんのお宅に向かうため、不安や悩みを抱え込みやすい働き方です。
同行訪問の期間と「一人で訪問してよい」基準を決めると、新人の不安が下がります。
事業所とつながる場と、登録ヘルパーにも伝わる評価が、定着を支えます。

訪問介護のヘルパーが定着する3つの仕組みの図。独り立ちの基準（利用者ごとの手順を説明できる、身体介護を安全に行える、緊急時の連絡方法を理解している）、事業所とつながる場（月1回の短いミーティング、サービス提供責任者との面談、迷ったときの連絡先一覧）、登録ヘルパーにも伝わる評価（感謝の声を本人に返す、記録の丁寧さを認める、報告の早さを認める）。

求人を出しても応募が少なく、ようやく採用したヘルパーも数か月で辞めてしまう。サービス提供責任者が自らシフトの穴を埋め続け、事業所全体が疲れていく。訪問介護の事業所では、こうした声をよく耳にします。

ヘルパーが辞める理由を「この仕事は大変だから」で片づけてしまうと、打つ手がなくなります。訪問介護ならではの働き方に目を向けると、仕組みで減らせる原因が見えてきます。

一人で訪問する仕事の孤独

施設の介護と違い、訪問介護では、ヘルパーが一人で利用者さんのお宅に入ります。判断に迷ったときにすぐ相談できる同僚が、隣にいません。

「この対応で良かったのか」「利用者さんの様子がいつもと違うが、誰に伝えればいいのか」。こうした小さな不安が積み重なると、仕事への自信が失われ、退職につながります。特に、経験の浅いヘルパーほど影響を受けやすくなります。

同行訪問と独り立ちの基準を決める

新しく入ったヘルパーには、先輩との同行訪問の期間を設けます。そのうえで、「一人で訪問してよい」と判断する基準を書き出しておきます。

担当する利用者さんごとの手順と注意点を説明できる
身体介護の基本動作を、先輩の確認のもとで安全に行える
緊急時や体調の変化に気づいたとき、誰に、どう連絡するかを理解している

基準があれば、独り立ちの時期が教える人の感覚で変わることはありません。新人にとっても、何を身につければよいかがはっきりします。

事業所とつながる場をつくる

直行直帰の働き方では、ヘルパーが事業所に顔を出す機会がほとんどありません。そこで、月に一度の短いミーティングや、サービス提供責任者との定期的な面談など、事業所とつながる場を意識してつくります。

あわせて、訪問先で迷ったときの連絡先と、連絡すべき場面を一覧にして渡しておきます。「困ったら、ここに連絡すればいい」と分かっているだけで、一人で訪問する不安は大きく和らぎます。

登録ヘルパーにも伝わる評価

登録ヘルパーは、勤務日数も働く時間も人によって違います。だからこそ、どんな働き方や行動が評価されるのかを、言葉にして伝えることが大切です。

利用者さんやご家族からの感謝の声を本人に返す、記録の丁寧さや報告の早さを認める。小さな評価の積み重ねが、「この事業所で続けたい」という気持ちを支えます。

弊社では、ヘルパーが定着せずサービス提供責任者がシフトの穴を埋め続けているという不満をお持ちの訪問介護事業所の経営者に、受け入れと評価の仕組みづくりの支援を提供し、その不満を取り除くお手伝いをしています。

次の行動：この1年間に辞めたヘルパーについて、入職から退職までの期間と、同行訪問の回数を並べて書き出してみてください。

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よくある質問

Q. 同行訪問はどれくらいの期間が必要ですか？

A. 担当する利用者さんの人数や、必要な介護の内容によって変わるため、一律の期間はありません。期間で決めるより、「一人で訪問してよい」基準を満たしたかどうかで判断するほうが確実です。

Q. 登録ヘルパーとの面談まで行う余裕がありません。

A. 長い面談でなくてかまいません。事業所に立ち寄った際の10分の会話や、電話での定期的な声かけから始められます。大切なのは、間を空けすぎずに続けることです。

この記事を書いた人

荒井紀洋（株式会社リンクアンドプラクシス代表取締役）

仕組み経営コーチ、社会保険労務士、採用定着士、経営心理士、医療労務コンサルタント、承認ファシリテーター。医療機関で約12年、人事・労務や事務長・事務局長として組織運営に携わり、150名以上の医療・介護職の採用に関わってきました。現在は医療・福祉と地域ビジネスの経営者を対象に、ビジョンから組織をつくる仕組み化を支援しています。